青光眼的“前世今生”

发布日期:2019-03-05 21:22:40
说起常见的眼病,大家会想到什么?近视?弱视?白内障…
 
小编敢打赌,所有人都知道一种眼病,这个眼病就是“青光眼”。
 
你以为你还年轻,“青光眼”是老年人的“专利”,了解青光眼的“前世今生”都是没用的么?那就大错特错了!
 
现在青光眼的发病率已经呈年轻化发展,你在被窝里熬夜追一部剧,或是在电影院里看一场电影,都有可能引起急性青光眼。
 
另外,劳累、失眠、情绪波动、压力大、暴饮暴食等因素,都可能影响血管神经调节中枢,导致眼压升高,引发急性青光眼发作。
 
回归正题,我们就来谈谈青光眼到底是一种什么病。
 
青光眼这个眼病的名称起的不是那么“通俗易懂”。从字面意思上你很难知道这种眼病到底是因为什么引起的,或是会引起什么样的症状。
 
小编就用最易懂的表述,和你聊聊:
 
什么是青光眼?
 
上面是一张眼球示意图。在我们整个眼球当中,填充最多的是液体,眼球包裹着这些液体的同时,也要承受着液体对眼球造成的压力,这个压力我们称之为“眼压”。
 
好比一个被水填满的气球一样,如果水太多,对气球产生的压力过大,就会让气球破裂、坏掉。同理,当眼内的压力升高,就有可能损伤到眼球内部的结构。当损伤视神经后,就有可能引起视神经的萎缩、视野缺失、视力下降,甚至会导致失明。
 
青光眼视神经萎缩进展图
 
引发青光眼的原因有很多,主要分为以下几类:
 
1、原发性青光眼可以分为:急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼(包括正常眼压性青光眼);
2、继发性青光眼(外伤、手术、肿瘤、炎症等原因继发青光眼);
3、先天性青光眼可以分为:婴幼儿性和青少年性青光眼。先天性青光眼伴有其他先天异常。
 
这些分类中,有一个字可能会让大家不太理解,就是“角”,这个角是什么角?眼睛里长角了么?
 
当然不是,其实在眼睛里有一个小小的构造,眼科医生称他为“房角”。
 
这个房角只占据了眼球中很小的一个位置,但是却起到了很大的作用。
 
它的作用就像是一栋房子里的一根下水管,将水不断排出房子外部才不至于房子内部被水淹。如果房角堵了,如同房子里的排水管堵了,但是房子里依然在源源不断的有水进入,那么房子里的积水就会越来越多,不仅会毁掉房子里的家具、家电,甚至到达某种极限后,水压会将房子压塌。而这一切,就是因为下水道堵了,水排不出房子。这是被眼科医生称为闭角型青光眼,字面意思就是:房角关闭了,排水的功能被堵住了。
 
还有一种情况,就是下水道没有堵塞,但因为某种原因,失去了排水的功能,也会出现水慢慢增多,破坏房子的情况。这是被眼科医生称为开角型青光眼,字面意思就是:房角还是打开着,但是起不到作用,依然造成眼压变高,损伤视神经。
 
第三种情况就是我们说的因为炎症、手术、肿瘤等多方面原因引起的房角功能障碍,房水流不出去引起的青光眼。
 
第四种情况就是先天性的,这种多和胚胎中房角发育异常或是在出生后,发育过程中房角发育异常而引起的青光眼。
 
 如何辨别自己是否患上青光眼呢?
 
青光眼的表现与其类型有很大关系,原发性开角型青光眼一般呈无痛性逐渐发展,没有先兆症状,在不知不觉中逐步损伤视功能,常常在视力受损后才被发现。
 
急性闭角型青光眼因眼内压急剧增高,导致视力骤降,伴有雾视、虹视(看灯时灯光外围有彩虹样的光环)、眼红、眼剧痛及头痛、恶心、呕吐等。 
 
在青光眼患者的眼中,他们看到的是这样的画面:
 
青光眼如何治疗?
 
青光眼的治疗方法主要根据病种、病情和病程的不同来决定。
 
1、药物治疗
可单独用药或多种药物联合应用,适用于眼压不太高,比较容易控制的病人;
 
2、激光治疗
激光虹膜周切术;也可激光治疗联合药物使用。
 
3、手术治疗
主要包括以下手术方法:
小梁切除术、非穿透性小梁切除术;
小梁切开术、房角切开术;
青光眼阀植入术:适用于难治性青光眼;
睫状体冷冻术、睫状体光凝术、睫状体突光凝术:适用于绝对期青光眼、新生血管性青光眼,主要目的为保存眼球。
 
有人问:“青光眼是终身疾病,确诊了青光眼,是不是我的生活从此陷入灰暗?”
 
不用想太多,你依然可以继续享受你的生活。你可以制定各种计划,去各地旅游。只需注意不要太疲劳并且按时用药。你可以规律的进行强度不大的体育锻炼,如慢跑、自行车、漫步等。
 
但要避免踢足球、打篮球、打排球等剧烈运动,因为剧烈运动可以使全身血液重新分布,加剧视神经缺血缺氧;同时剧烈运动使四肢血管扩张而头部及内脏血管收缩,导致巩膜上静脉回流受阻,最终出现眼压升高。
 
不要做举重、避免倒立姿势(注意瑜伽中的头低位)、不要戴泳镜。
 
你可以继续享用美食,建议吃丰富的水果和蔬菜,尤其是绿叶菜。避免浓茶和咖啡,拒绝抽烟及大量饮酒。
 
你可以继续“华冠丽服”,但需避免太紧的高领衫及太紧的领带,因为可能会影响眼内血流供应从而影响眼压及视神经供血,加重视神经的损害。
 
如果你得了青光眼,你需要做的是:
 
 1  遵医嘱定期复查眼压、眼底及视野。
 2  如果您患有青光眼,一定告诉您的家人,因为您的亲人可以帮助您的治疗,并且他们也需要定期筛查。
 3  保持良好的心态非常重要,有研究表明,负面情绪、易怒的性格及消极心理与青光眼有相关性。
  花点时间了解青光眼,青光眼科普文章的阅读,可以帮助您战胜对青光眼的恐惧。

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